CVS согласилась заплатить $315 млн по иску об опиоидах

Подробно

За что CVS заплатит $315 млн?

Претензии охватывают период с 17 октября 2013 года по 2 декабря 2025 года. По версии Минюста США, аптеки CVS заведомо отпускали контролируемые препараты в следующих случаях: по рецептам без законной медицинской цели, по недействительным рецептам, по назначениям вне обычной профессиональной практики, при неустранённых или незадокументированных тревожных признаках, с нарушением ограничений на повторный отпуск.

Ведомство утверждает, что среди спорных назначений были опасные и чрезмерные количества опиоидов и досрочные отпуски. Упоминаются и так называемые trinity prescriptions - сочетание опиоида, бензодиазепина и миорелаксанта. Кроме того, по данным властей, CVS исполняла рецепты врачей из «фабрик таблеток» (pill mills). Так называют практики, которые массово выписывают контролируемые препараты без законной медицинской цели. Предупреждения собственных фармацевтов и сигналы из внутренних данных компании, по версии обвинения, при этом игнорировались.

Правительство также считает, что фармацевтов заставляли работать слишком быстро. Причинами называются корпоративные показатели производительности, стимулирующие выплаты и нехватка персонала. Из-за этого, по версии властей, сотрудники не успевали проверять законность рецептов. Отдельные внутренние правила CVS, как утверждается, мешали обмениваться предупреждениями о проблемных врачах.

За такие рецепты, по данным обвинения, CVS выставляла или помогала выставлять требования на оплату в федеральные программы:

• Medicare;
• Medicaid;
• TRICARE;
• Federal Employees Health Benefits Program;
• программу по Federal Employees' Compensation Act;
• систему Veterans Health Administration.

Заместитель генерального прокурора США (Associate Attorney General) Стэнли Э. Вудворд-младший назвал соглашение важной вехой в борьбе Минюста с опиоидным кризисом. По его словам, оно направлено против аптек, которые незаконно исполняют рецепты на контролируемые вещества. Глава гражданского департамента Минюста Бретт А. Шумейт заявил, что CVS должна ввести дополнительные гарантии: опиоиды и другие контролируемые препараты должны отпускаться только при наличии медицинских оснований.

Из чего складывается сумма и когда её перечислят?

Сумма $315 млн - это две отдельные базовые выплаты по двум соглашениям:

• $126 млн - урегулирование гражданских и административных претензий по Закону о контролируемых веществах (Controlled Substances Act, CSA). В документе эта сумма не названа ни доказанным ущербом, ни компенсационной реституцией.
• $189 млн - урегулирование претензий по Закону о ложных требованиях (False Claims Act, FCA) и связанным основаниям. Из них $94,5 млн соглашение квалифицирует как компенсационную реституцию. Остальные $94,5 млн отдельно как ущерб или реституция не обозначены.

На $189 млн дополнительно начисляются проценты по ставке 3,63% годовых с 8 сентября 2026 года до дня оплаты. Поэтому фактический платёж будет немного больше $315 млн. Точная итоговая сумма не объявлена.

Обе выплаты нужно перечислить электронным переводом не позднее чем через десять дней после вступления соответствующего соглашения в силу. Соглашение вступает в силу в день, когда его подписывает последняя сторона. Подтверждений того, что CVS уже перечислила деньги, на момент публикации нет.

Когда обе выплаты поступят, стороны подадут совместное заявление о прекращении дела with prejudice. Это значит, что урегулированные требования нельзя будет предъявить повторно.

Признала ли CVS вину?

Нет. Дело гражданское, это не уголовное обвинение и не обвинительный вердикт. В соглашениях прямо сказано, что они не означают признания ответственности. CVS отрицает обвинения, суд её ответственность не устанавливал.

В заявлении CVS Health говорится, что более 27 тыс. фармацевтов компании хорошо обучены безопасному и надлежащему применению лекарств. Компания категорически не согласна с претензиями и подчёркивает, что соглашение не содержит признания нарушений. По словам CVS, она рада оставить спор позади. Ещё в декабре 2024 года, после подачи иска, компания заявляла: фармацевты оказываются между противоречивыми требованиями, а их работу оценивают по расплывчатым и постоянно меняющимся стандартам отпуска опиоидов.

При этом урегулирование не освобождает CVS от возможной уголовной ответственности и налоговых требований. Не покрывается и поведение за пределами охваченного периода. Сохраняется и возможная ответственность отдельных физических лиц.

Какие обязательства CVS взяла перед DEA?

Отдельный меморандум с DEA распространяется на розничные аптеки CVS Pharmacy, которые зарегистрированы в DEA и отпускают указанные контролируемые вещества. Специализированные аптеки Caremark и аптеки почтовой доставки в него не входят. Обязательства начинают действовать через 30 дней после полного подписания меморандума и сохраняются до 15 августа 2032 года.

В список препаратов меморандума входят оксикодон, гидрокодон, гидроморфон, трамадол, оксиморфон, морфин, метадон, фентанил и алпразолам. Основные обязательства CVS:

• поддерживать программу надзора за отпуском контролируемых веществ и ежегодно обучать фармацевтов и техников;
• не поощрять и не наказывать сотрудников в зависимости от выручки или прибыльности продаж контролируемых веществ и не наказывать за профессионально обоснованный отказ исполнить рецепт;
• обязывать фармацевтов устранять и документировать тревожные признаки до отпуска препарата и отклонять рецепт, если он, по мнению фармацевта, выписан без законной медицинской цели, даже когда признаки формально устранены;
• автоматически блокировать отпуск по рецептам врачей с приостановленной или отозванной лицензией либо регистрацией, а также врачей, заблокированных внутренней проверкой Prescriber Review Process;
• регулярно анализировать схемы назначений, в том числе с помощью алгоритмов, и обязательно проверять врача, если аптеки массово отказываются его обслуживать, если ему предъявлено обвинение по делу о назначении препаратов или если на горячую линию поступило подтверждённое сообщение;
• держать телефонную и электронную горячую линию для анонимных сообщений сотрудников, пациентов и других людей о подозрительных назначениях и утечке препаратов;
• ежегодно анализировать работу каждой розничной аптеки и направлять в отобранные точки сотрудников или независимых консультантов с проверками;
• ежегодно передавать DEA национальные и штатные данные об отпущенных препаратах и списки 25 крупнейших назначающих врачей, а ежеквартально - сведения о заблокированных врачах;
• проводить инвентаризацию контролируемых веществ в каждой охваченной аптеке не реже раза в календарный год, а не раз в два года, как обычно.

Кто подал иск против CVS?

Дело началось с иска qui tam: так в США называют иск, который информатор подаёт от имени государства. 17 октября 2019 года его подала бывшая сотрудница CVS Хиллари Эстрайт в федеральный суд Среднего округа Теннесси. Позже дело передали в суд округа Род-Айленд. Оно называется United States ex rel. Hillary Estright v. CVS Health Corporation, et al., No. 22-cv-00222 (D.R.I.).

Правительство США вступило в дело и 13 декабря 2024 года подало консолидированную жалобу. Минюст объявил о ней 18 декабря 2024 года. В жалобе власти требовали гражданских штрафов по CSA, тройного возмещения ущерба и штрафов по FCA, а также судебных предписаний. В жалобе указано, что CVS управляет более чем 9 тыс. аптек и исполняет более 1 млрд рецептов в год. С 2015 по 2020 год сеть продала в США более 12 млрд доз опиоидов. Это общий объём продаж, а не число доз, отпущенных незаконно. Окончательное число незаконных рецептов соглашение не устанавливает.

Закон о ложных требованиях позволяет информатору претендовать на часть взысканной суммы. Сколько получит Хиллари Эстрайт, пока не определено: стороны сохранили свои позиции о том, положена ли ей доля и какого размера. Её расходы и гонорары адвокатов будут решаться отдельно.

Чем это дело отличается от соглашения CVS на $5 млрд?

Это разные дела. В декабре 2022 года CVS заключила общенациональное соглашение со штатами и муниципалитетами: до $5 млрд в течение десяти лет и меры контроля за подозрительными рецептами. Оно тоже не содержало признания ответственности. Нынешние $315 млн касаются только федеральных претензий по CSA и FCA. На эту разницу, в частности, указывает Forbes.

Похожие федеральные дела Минюст вёл и против других аптечных сетей. 21 апреля 2025 года Walgreens согласилась заплатить $300 млн и, при определённых условиях, ещё до $50 млн. О соглашении с Walmart на $50 млн Минюст объявил 28 августа 2026 года.

Associated Press называет сделку с CVS очередным шагом федеральных властей к ответственности компаний, которым приписывают роль в кризисе зависимости и передозировок. Reuters выделяет две части результата: денежное урегулирование и обязательства перед DEA по контролю за аптеками и подозрительными врачами. Оба агентства приводят позицию CVS о том, что нарушения она не признаёт.